Laryngoskop F.O. Exlite Macintosh zestaw 6 łyżek i rękojeść

Laryngoskop światłowodowy – klucz do bezpiecznej intubacji Laryngoskop to podstawowe narzędzie diagnostyczno-zabiegowe wykorzystywane w anestezjologii, medycynie ratunkowej, chirurgii oraz intensywnej terapii. Służy do wizualizacji dróg oddechowych pacjenta – krtani, strun głosowych oraz wejścia do tchawicy – w celu bezpiecznego wprowadzenia rurki intubacyjnej. Wyróżnia się laryngoskopię bezpośrednią (direct laryngoscopy), w której lekarz obserwuje pole zabiegowe „na żywo” przez sztywną lub giętką łyżkę, oraz laryngoskopię pośrednią (indirect laryngoscopy), wykorzystującą lusterka i zewnętrzne źródło światła. Standardem w salach operacyjnych, na oddziałach ratunkowych (SOR) oraz w karetkach są dziś laryngoskopy światłowodowe (fiber optic) typu Macintosh – rozwiązanie łączące prostotę konstrukcji z wysoką jakością oświetlenia pola zabiegowego. Opisywany zestaw AUG® to profesjonalny sprzęt anestezjologiczny klasy premium: łyżki światłowodowe Exlite® Macintosh w sześciu rozmiarach (0–5) oraz dwie linie rękojeści – LED i Xenon – dostępne w sześciu wariantach wielkości i uchwytu każda. Całość uzupełniają walizka antywstrząsowa oraz pudełko transportowe, co pozwala skompletować zestaw dopasowany do specyfiki placówki: od noworodka po pacjenta dorosłego z trudnymi drogami oddechowymi. Budowa i mechanizm działania laryngoskopu światłowodowego Zestaw AUG® pracuje na zasadzie klasycznego mocowania „zderkowego” zgodnego z ISO 7376/3: pięta łyżki jest wsuwana na trzpień rękojeści, a uniesienie łyżki do pozycji roboczej automatycznie zamyka obwód elektryczny i włącza oświetlenie. Wewnątrz rękojeści znajdują się dwie baterie typu C (1,5V), zasilające żarówkę – LED lub ksenonową – umieszczoną w głowicy. Wiązka światłowodowa poprowadzona wzdłuż łyżki przenosi światło bezpośrednio do jej zwężającego się końca, zapewniając doskonałą widoczność pola zabiegowego bez utraty intensywności światła.

Rys. 1. Mechanizm mocowania łyżki, budowa rękojeści oraz sposób wymiany żarówki i światłowodu (AUG® Medical) Kluczowe elementy konstrukcyjne Głowica rękojeści (Handle Head) z osłoną żarówki (Bulb Protector) Żarówka LED lub Xenon, wymienna „na palcach”, bez użycia narzędzi Gwint mocujący (Fastening Thread) oraz płytka połączeniowa (Connection Board) Komora bateryjna na 2 x baterie typu C Sprężyna dociskowa i denko rękojeści (Bottom Cap) Wymienny przewód światłowodowy w łyżce (Fiber Optic Light Guide) Taka konstrukcja pozwala na łatwy serwis: żarówkę wymienia się w kilka sekund, a cała rękojeść (poza żarówką) może być poddawana pełnej sterylizacji w autoklawie parowym w temperaturze 134°C, nawet do 4000 cykli.

Rys. 2. Budowa rękojeści LITERAY® – widok w rozłożeniu (handle head, bulb, battery, spring, bottom cap) Łyżki laryngoskopowe AUG® Exlite® F.

O. Macintosh – rozmiary 0–5 Łyżki serii Exlite® to sztywne łyżki typu Macintosh z wymiennym przewodem światłowodowym. Charakteryzują się niskim profilem oraz łagodną krzywizną biegnącą od pięty do zwężającego się końca, co minimalizuje ryzyko uszkodzenia zębów oraz tkanek miękkich podczas intubacji. Gniazdo mocujące wyposażone jest w trzy łożyska kulkowe, gwarantujące stabilne i powtarzalne osadzenie na rękojeści w zielonym standardzie ISO. Rys. 3. Łyżki AUG® Exlite® F.

O. Macintosh w rozmiarach 0–5 Parametry techniczne łyżek Exlite® MacintoshRozmiarNr katalogowyDługość (mm)Szerokość (mm)Zastosowanie070.300.1008013Noworodki170.300.1019214-18Niemowlęta270.300.10211218-20Dzieci370.300.103130-13218-20Dorośli (standard)470.300.10415521Dorośli (budowa masywna)570.300.105174-17522Dorośli (budowa bardzo masywna) Kluczowe cechy łyżek Exlite® wymienny przewód światłowodowy demontowany za pomocą prostego narzędzia (np. śrubokrętu) średnica wiązki światłowodowej 4 mm, ponad 5500 pojedynczych włókien natężenie światła do 4200 lux (żarówka 2,5V) / do 12500 lux (żarówka 3,5V) gładka, niska konstrukcja bez ostrych krawędzi – bezpieczna dla tkanek i zębów pacjenta wykonanie ze stali nierdzewnej klasy medycznej (AISI 303/304) 3 łożyska kulkowe zapewniające precyzyjne osadzenie na rękojeści pełna zgodność ze standardem ISO 7376/3 (zielone kodowanie) odporność na 4000 cykli sterylizacji w autoklawie parowym (134°C) brak negatywnego wpływu sterylizacji tlenkiem etylenu (ETO) certyfikaty CE, ISO 9001, ISO 13485, FDA Każdy rozmiar łyżki dedykowany jest innej grupie pacjentów – od 0 dla noworodków, przez 1–2 dla dzieci, aż do 3–5 dla pacjentów dorosłych o różnej budowie anatomicznej. W praktyce klinicznej najczęściej wybierane są zestawy z łyżkami 2, 3 i 4 – uniwersalny komplet pokrywający większość przypadków intubacji osób dorosłych. Jak dobrać odpowiedni rozmiar łyżki Macintosh? Dobór rozmiaru łyżki powinien uwzględniać wiek, masę ciała oraz indywidualną budowę anatomiczną pacjenta – w szczególności długość żuchwy oraz odległość między siekaczami. Poniższa tabela stanowi ogólny punkt odniesienia stosowany w praktyce klinicznej, jednak każdorazowo decyzję powinien podjąć lekarz anestezjolog na podstawie oceny dróg